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摘一颗肾索赔遭拒 保险公司:割两颗才赔

(新加坡31日讯)妻子因衰竭动手术摘除一颗,阿叔欲申请理赔时才得知,“割掉一颗不能赔,要两颗才行”。

商人许先生(67岁)指出,一名女保险经纪在20多年前向他推销保险,为了一家人未来有个保障,因此跟对方购买多个保单,包括本身的终生保险以及妻子的重疾保险等。

许先生和妻子指出保单上有关肾衰竭的条件并没有说明清楚到底是一颗肾还是两颗肾。

“当初她推销重疾保险时,说30种重疾都有保,听了就觉得很值得,于是帮妻子买,再加上我跟女保险经纪的丈夫之前有生意的来往,对她也有一定的信任,就没多问。”

岂料,时隔25年,61岁的妻子今年5月被诊断出结石,进一步检查发现两颗中的一颗已失去功能,必须割除,另一颗则出现黑影。

妻子动手术摘除了一颗,住院21天,许先生期间联系女保险经纪,向她说明妻子的情况,要申请理赔,女保险经纪叫他们提交申请表格。但不久后,拒绝了他们的申请。


“她当时说割掉一颗不能赔偿,要割掉两颗才可以,我听了很不解,如果两颗都没了,还能活吗,而且保单上也没有明确的写出到底是一颗还是两颗。”

许先生呼吁公众在购买重疾保险之前,先了解清楚每一种疾病的条件和条款,不要盲目购买,以免遇到事情后才发现不符合条件无法索赔,才来后悔莫及。

许先生透露,妻子动了两次手术,总共医药费3万多新元(约9万多令吉),扣掉政府补贴,还需支付9000新元(约2万7000令吉)医药费,这笔钱只能自己承担。

“当时需要尽快进行手术,我们也没有时间再拖下去,即使说不能赔偿,我们还是进行了手术。”

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